秦楚网-十堰头条讯 记者 吴忠斌 通讯员 阮靖雯 通讯员 韩冰 报道：异物滞留气道长达18年之久，老人多处求医无果，痛不欲生。近日，十堰市人民医院呼吸与危重症医学中心应用“硬质支气管镜”技术成功为患者取出异物，让老人过上了正常人的生活。
75岁的黄大爷家住竹溪县。不久前，因为持续高热和严重呼吸困难，黄大爷在家属搀扶下找到十堰市人民医院呼吸与危重症医学中心主任朱建勇寻求治疗。
黄大爷说，2005年，他因久咳不愈到医院进行胸部ct检查，发现支气管有异物。医生进行支气管镜下异物取出没有成功。之后，医生建议他要么做外科手术，要么转诊至北京医院进行治疗。他担心手术风险，加上经济困难就没有去。18年来，他因气道阻塞、反复肺部感染辗转于多家医院进行抗感染等保守治疗，效果都不明显。随着并发症的增多，年龄的增长，黄大爷近2月出现持续高热和严重呼吸困难的情况。老人痛不欲生，家属完全绝望，把此疾病当成了不治之症。在一次偶然的机会里，一名曾在十堰市人民医院进修的当地医生告知他，十堰市人民医院呼吸科治愈过很多类似病人。这让患者和家属燃起了新的希望。
听了黄大爷的情况介绍后，朱建勇主任立即为其安排了相关检查。胸部ct显示，黄大爷“左主支气管内见约1.0×1.2×1.6cm结节状不规则致密影，远端合并支气管扩张、阻塞性肺炎”。考虑到患者年老体弱，左主支气管已被完全堵死，异物大，滞留时间久，贸然取出异物可能在气道内二次脱落及发生大出血、气管瘘等风险。呼吸中心介入团队积极组织讨论，制定了安全有效的手术方案及风险应对策略。
之后，在朱建勇主任、尹义平副主任、张立波主任医师、桂萍副主任医师及麻醉团队的配合下，顺利插入硬质支气管镜，在软式电子支气管镜监视下“软硬结合”，将患者异物表面的肉芽组织和脓性分泌物清理干净，利用长钳“巧妙”钳出骨头异物，同时将狭窄气道壁的肉芽组织进行冷冻清理，对远端气道内的感染进行冲洗，整个手术过程顺利。
术后，黄大爷喜极而泣：“我原本把后事都交代了，没想到你们这么快就把困扰了我几十年的病治好了。”
朱建勇介绍，近年来，随着呼吸气道介入技术的发展，硬质支气管镜的优势也逐渐显现，它作为呼吸介入领域的利器，在气道异物取出、气道内肿瘤消融治疗以及良恶性气道狭窄处置、气道支架置入等方面发挥了重要作用。硬质支气管镜的价值在于作为介入通道，允许可弯曲支气管镜及其他器械进入气道内，在直视下进行操作。相对于常规支气管镜，可提供足够的操作腔道，对术中出血处理更为高效，同时操作端与呼吸机相连，能够有效保障术中患者的通气安全。
朱建勇说，十堰市人民医院呼吸与危重症医学中心作为“国家呼吸与危重症医学科（pccm）规范化建设三级医院优秀单位，湖北省省级临床重点专科”，紧盯呼吸前沿领域，在呼吸介入和呼吸危重症方面已取得长足进步，他们将踔厉奋发，更好地造福广大呼吸疾病患者。
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